Dieses Projekt befasst sich mit der Entwicklung von individuellen Vorhersagemodellen für Psychotherapiepatienten auf der Basis von homogenen Subgruppen vergleichbarer Patienten für problembewältigungs- und klärungsorientierte sowie kombinierte psychotherapeutische Interventionen (unter Berücksichtigung der Diagnose, Angststörung und depressive Störung). Diese homogenen Subgruppen werden, vergleichbar der Lawinenforschung in Risikogebieten, über die Disaggregation bzw. Ähnlichkeit von Patientendaten in den Patientenausgangscharakteristika gewonnen und ermöglichen eine Spezifikation individueller Verlaufsvorhersagen (auch bezüglich der Verlaufsform) für die drei Interventionsformen auf der Basis der jeweils ähnlichsten, bereits behandelten Patienten. Eine Evaluation und weitere Optimierung der Vorhersagen sowie eine Entwicklung von klinisch relevanten Entscheidungsregeln wird über die Anpassung der Modelle über den Therapieprozess hinweg erfolgen.

Aktuelle Publikationen zu diesem Thema

• Lutz, W. (2007). Evidenzbasierung in der Psychotherapie: A Bridge Over Troubeled Water. Zeitschrift für Neuropsychologie, 18(1), 9-21

• Lutz, W., Leach, C., Barkham, M., Lucock, M., Stiles, W. B., Evans, C., Noble, R., & Iverson, S. (2005). Predicting change for individual psychotherapy clients based on their nearest neighbors. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73(5), 904-913.

• Lutz, W., Saunders, S. M., Leon, S. C., Martinovich, Z., Kosfelder, J., Schulte, D., Grawe, K., & Tholen, S. (2006). Empirically and clinically useful decision making in psychotherapy: Differential predictions with treatment response models. Psychological Assessment, 18(2), 133-141.

Neben den traditionellen Evaluations- und Kosten-Nutzen-Studien ist im Rahmen der empirischen Psychotherapieforschung eine Versorgungsforschung notwendig, welche zur Entwicklung von Handlungs- und Entscheidungsregeln beiträgt, die unmittelbar in die Praxis rückgemeldet werden können, um den individuellen Behandlungsfortschritt zu dokumentieren sowie negative Entwicklungen frühzeitig in der Behandlung zu erkennen. Vor diesem Hintergrund ist es sinnvoll, Prognosen für individuelle psychotherapeutische Verläufe zu erstellen, um den aktuellen Verlauf mit einem Standard vergleichen zu können. Entsprechende Modelle liefern eine empirische Grundlage fürdifferenzierte Indikationsentscheidungen und zwar sowohl im Bereich der differentiellen wie der adaptiven Indikation.

Aktuelle Publikationen zu diesem Thema

• Lutz, W., Stulz, N., Martinovich, Z., Leon, S., & Saunders, S. M. (2009). Methodological Background of Decision Rules and Feedback Tools for Outcomes Management in Psychotherapy. Psychotherapy Research, 19, 502-510.

• Harmon, S. C., Lambert, M. J., Smart, D. W., Hawkins, E. J, Nielsen, S. L., Slade, K., & Lutz, W. (2007). Enhancing outcome for potential treatment failures: Therapist/client feedback and Clinical Support Tools. Psychotherapy Research, 17, 379-392.

• Berking, M., Orth, U., & Lutz, W. (2006). Was bringt die systematische Rückmeldung des Therapieverlaufs an den Therapeuten? Eine empirische Studie in einem stationär-verhaltenstherapeutischen Setting. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 35, 21-29.

• Lutz, W., Lambert, M. J., Harmon, C. J., Tschitsaz, A., Schürch, E., & Stulz, N. (2006). The probability of treatment success, failure and duration – what can be learned from empirical data to support decision making in clinical practice? Clinical Psychology & Psychotherapy, 13, 223-232.

Dieses Projekt befasst sich mit der Identifikation und Vorhersage von Veränderungsmustern in zentralen Ergebnisvariablen während psychotherapeutischen Interventionen. Weiterhin evaluiert wird auch, ob und inwiefern diese kontinuierlichen Veränderungsmuster mit dem finalen Therapieergebnis und der Therapiedauer zusammenhängen.

Aktuelle Publikationen zu diesem Thema

• Rubel, J., Lutz, W., & Schulte, D. (submitted). Patterns of Change in Different Phases of Outpatient Psychotherapy: A Stage-Sequential Pattern Analysis of Change in Session Reports. Clinical Psychology and Psychotherapy.

• Lutz, W., Stulz, N., & Köck, K. (2009). Patterns of early change and their relationship to outcome and follow-up among patients with major depressive disorders. Journal of Affective Disorders, 118, 60-68.

• Stulz, N., & Lutz, W. (2007). Multidimensional patterns of change in outpatient psychotherapy - the Phase Model revisited. Journal of Clinical Psychology, 63, 817-833. 

• Stulz, N., Lutz, W., Leach, C., Lucock, M., Barkham, M. (2007). Shapes of Early Change in Psychotherapy Under Routine Outpatient Conditions. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 75, 864-874.

• Lutz, W., Stulz, N., Smart, D., Lambert, M. J. (2007). Die Identifikation früher Veränderungsmuster in der ambulanten Psychotherapie. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 36, 93-104.

Dieses Projekt befasst sich mit der Feinexploration therapeutischer Verläufe und versucht vor dem Hintergrund von theoretisch-konzeptuellen Entwicklungen zu frühen und nicht-linearen Entwicklungen in der Therapie unterschiedliche Patientenverlaufsmuster für die Behandlungsbedingungen sowie diskontinuierliche Verläufe zu identifizieren.

Aktuelle Publikationen zu diesem Thema

•  Lutz, W., Ehrlich, T., Rubel, J., Hallwachs, N., Röttger, M. A., Jorasz, C., Vocks, S., Schulte, D., & Tschitsaz-Stucki, A. (2013). The ups and downs of psychotherapy: Sudden gains and sudden losses identified with session reports. Psychotherapy Research, 23, 114-24, DOI:10.1080/10503307.2012.693837

• Tschitsaz-Stucki, A. & Lutz, W. (2009). Identifikation und Aufklärung von Veränderungssprüngen im individuellen Psychotherapieverlauf. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 38, 13-23.

• Lutz, W. & Tschitsaz, W. (2007). Plötzliche Gewinne und Verluste in der Behandlung von Angststörungen, Depressiven und komorbiden Störungen. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 36, 298-308.

In diesem Projekt geht es darum die Wirksamkeit und insbesondere auch die Wirkungsweise einzelner spezifischer psychotherapeutischer Mikrostrategien (z.B. kognitive Umstrukturierung, Stimuluskontrolle etc.), unter anderem mit Hilfe neurowissenschaftlicher Forschungsmethoden (z.B. EEG, fMRT) zu untersuchen. In einem experimentellen Labordesign wird der unmittelbare Einfluss solcher Mikrostrategien auf Erleben und Verhalten und die damit einhergehenden elektrokortikalen Korrelate untersucht.

Der Einsatz neurowissenschaftlicher Forschungsmethoden eröffnet der Psychotherapieforschung neue Perspektiven: Therapeutisch induzierte funktionelle oder strukturelle neuronale Veränderungen können identifiziert werden, was einen wichtigen Beitrag dazu leistet die grundlegenden Mechanismen der Wirkungsweise von Psychotherapie besser zu verstehen. Dies liefert wiederum die Basis dafür, vorhandene Hypothesen und psychotherapeutische Konzepte kritisch hinterfragen und entsprechend modifizieren zu können, um eine bestmögliche therapeutische Versorgung zu gewährleisten.

Aktuelle Publikationen zu diesem Thema

• Zaunmüller, L., Lutz, W., & Strauman, T. J. (submitted).  Affective impact and electrocortical correlates of a cognitive microintervention: An ERP study. Cognitive Therapy and Research.

In der Poliklinischen Psychotherapieambulanz für Forschung und Lehre der Universität Trier ist zur Zeit eine Studie zur Operationalisierung und Prüfung psychophysiologischer/biologischer Marker in ihrem differenziellen Einfluss auf Psychotherapie sowie ihre Möglichkeiten hinsichtlich einer optimalen Erhebung des Therapieerfolgs in Planung.

Dieses Projekt befasst sich mit Therapeutenunterschieden, Patienten-Therapeut-Interaktionen und der Identifikation von Therapeutenclustern, welche die therapeutische Performanz in unterschiedlichen Störungs- und Problembereichen der Patienten abbilden und zur Identifikation von Weiter- und Ausbildungshinweisen genutzt werden können.

Aktuelle Publikationen zu diesem Thema

• Lutz, W. & Barkham, M. (in press). Therapist Effects. The Encyclopedia of Clinical Psychology.

• Lutz, W., Leon, S. C., Martinovich, Z., Lyons, J. S., & Stiles, W. B. (2007). Therapist effects in outpatient psychotherapy: A three-level growth curve approach. Journal of Counseling Psychology, 54, 32-39.

• Krause, M. S., & Lutz, W. (2006). How we really ought to be comparing comparing treatments for clinical purposes. Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training, 43(3), 359-361.

• Lutz, W., Martinovich, Z., Howard, K. I. & Leon, S. C. (2002). Outcomes management, expected treatment response and severity adjusted provider profiling in outpatient psychotherapy. Journal of Clinical Psychology, 58, 1291-1304.

Unter dem Titel "Qualitätsmonitoring in der ambulanten Psychotherapie" hatte die TK ein Pilotprojekt auf den Weg gebracht. Mit Hilfe von Fragebögen zu unterschiedlichen Themenkreisen sollten Patient und Therapeut detailliertere Informationen als bisher zur Erkrankung, zum Verlauf sowie zu den Ergebnissen der Behandlung erhalten.

Die folgenden Aufgaben wurden an der Abteilung für Klinische Psychologie und Psychotherapie durchgeführt:

• Wissenschaftliche Entwicklung und Evaluation des Rückmeldesystems
• Schulung der Therapeuten bezüglich des Projektablaufs sowie der Diagnostik und des Qualitätssicherungs- konzepts
• Beratung und Hotline für inhaltliche Fragen bezüglich Testdiagnostik, Klinischer Diagnostik, grafischer Reports und wissenschaftlicher Evaluation
• Bei weiterem Interesse finden Sie den Abschlussbericht des Projektes hier auf den Seiten der Techniker Krankenkasse.

Aktuelle Publikationen der Abteilung dazu

• Lutz, W., Wittmann, W. W., Böhnke, J., Rubel, J. & Steffanowski, A. (2013). Das Modellprojekt der Techniker-Krankenkasse zum Qualitätsmonitoring in der ambulanten Psychotherapie aus Sicht der wissenschaftlichen Evaluatoren – Ein Plädoyer für mehr Psychotherapieforschung in Deutschland. Psychotherapie Psychosomatik Medizinische Psychologie.

• Lutz, W., Wittmann, W. W., Böhnke, J., Rubel, J. & Steffanowski, A. (2012). Zu den Ergebnissen des Modellprojektes der Techniker-Krankenkasse zum Qualitätsmonitoring in der ambulanten Psychotherapie aus Sicht der wissenschaftlichen Evaluatoren. Psychotherapie Psychosomatik Medizinische Psychologie, 62, 413-417.

• Lutz, W., Böhnke, J. R., & Köck, K. (2011). Lending an Ear to Feedback Systems: Evaluation of Recovery and Non-Response in Psychotherapy in a German Outpatient Setting. Community Mental Health Journal, 47, 311–317.

• Lutz, W., Böhnke, J. R., Köck, K., & Bittermann, A. (2011). Diagnostik und psychometrische Verlaufsrückmeldungen im Rahmen eines Modellprojektes zur Qualitätssicherung in der ambulanten Psychotherapie. Zeitschrift fuer Klinische Psychologie und Psychotherapie, 40, 283–297.

• Lutz, W., Köck, K. & Böhnke, J. R. (2009). Die Wirkung von Rückmeldesystemen aus ambulanten Settings: Das Modellvorhaben zur Psychotherapie der Techniker Krankenkasse und Wege in die stationäre Praxis. Praxis Klinische Verhaltensmedizin und Rehabilitation, 84, 118-125.

• Lutz, W., Tholen, S., Kosfelder, J., Tschitsaz, A., Schürch, E., & Stulz, N. (2005). Evaluation und störungsspezifische Rückmeldung des therapeutischen Fortschritts in der Psychotherapie. Verhaltenstherapie, 15, 168-175.

Aktuelle Publikationen zu diesem Thema

• Böhnke, J. R. & Lutz, W. (submitted). Short versions of existing instruments: Using item information to optimize targeted assessments.

• Böhnke, J. R., & Lutz, W. (2010). War da was – oder doch nicht? Methoden zur Entwicklung veränderungssensitiver Kurzformen für Verlaufsmessung und Qualitätsmonitoring. Klinische Diagnostik und Evaluation, 3, 38-58.

• Walker, J., Böhnke, J. R., Cerny, T., & Strasser, F. (2010). Development of symptom assessments utilising item response theory and computer adaptive testing – A practical method based on a systematic review. Critical Reviews in Oncology / Hematology, 73, 47-67.

• Lutz, W., Schürch, E., Stulz, N., Böhnke, J. R., Schöttke, H., Rogner, J. & Wiedl, K. H. (2009). Entwicklung und psychometrische Kennwerte des Fragebogens zur Evaluation von Psychotherapieverläufen (FEP). Diagnostica, 55, 106-116.

• Schürch, E., Lutz, W. & Böhnke, J. R. (2009). Identifikation problematischer Antwortmuster im Fragebogen zur Evaluation von Psychotherapieverläufen mit Hilfe der Rasch-Analyse. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 38, 135-144.

• Lutz, W., & Böhnke, J. R. (2008). Der „Fragebogen zur Evaluation von Psychotherapieverläufen“ (FEP-2): Validierung und Manual. Trierer Psychologische Berichte, 34(3).

• Lutz, W., Tholen, S., Schürch, E., & Berking, M. (2006). Die Entwicklung, Validierung und Reliabilität von Kurzformen gängiger psychometrischer Instrumente zur Evaluation des therapeutischen Fortschritts in Psychotherapie und Psychiatrie. Diagnostica, 52(1), 11-25.

• Grosse Holtforth, M., Lutz, W., & Grawe, K. (2006). Structure and Change of the IIP-D Pre and Post Psychotherapy: A Replication Using a Swiss Clinical Sample. European Journal of  Psychological Assessment, 22, 98-103.

Aktuelle Publikationen zu diesem Thema

• Lutz, W, & Weinmann-Lutz, B. (2006). Wie gut können Scheidungen vorhergesagt werden? Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie , 214(3), 161-171.
• Lutz, W. (Hrsg.). (2006). Lehrbuch der Paartherapie. München: Reinhardt Verlag.